五、鋪就13億人的健康之路——怎么解決看病難
提起看病，很多人都有過去大醫院就診的經歷：掛號排長隊，候診等半天，反復檢查太折騰，開大處方花錢多……說到底就是一個字：“難”。前不久，一部講述醫院故事的電視劇《醫者仁心》，在央視和一些地方衛視熱播。劇中全景展示了一家大醫院“鳳凰涅槃”、重獲患者信任的過程，也真實再現了人們熟知的各種看病難現象，引起觀眾強烈共鳴。
健康是人生存與發展的基礎，醫藥衛生事業關系億萬人民健康和千家萬戶幸福。近年來，醫藥衛生體制改革穩步推進，群眾反映強烈的看病難得到了一定緩解。為進一步治療這一“頑疾”，黨和政府正不斷深化醫改，努力打造一條人人“病有所醫”的健康之路。
重大公共衛生服務項目
共有7項：農村婦女住院分娩補助，15歲以下人群補種乙肝疫苗，農村婦女孕前和孕早期補服葉酸，困難白內障患者復明，農村婦女宮頸癌、乳腺癌檢查，農村（社區）改水改廁，貴州等6省消除燃煤型氟中毒危害。
基本公共衛生服務項目
共有9項：健康檔案、健康教育、0—36個月兒童健康管理服務、孕產婦健康管理服務、老年人健康檢查、計劃免疫預防接種、傳染病報告和處理服務、慢性病管理、重癥精神疾病患者健康管理。
深度解讀
深化醫改的5項重點任務
◎加快推進基本醫療保障制度建設。
◎初步建立國家基本藥物制度。
◎健全基層醫療衛生服務體系。
◎促進基本公共衛生服務逐步均等化。
◎推進公立醫院改革試點。
◇ 問診看病難：癥狀緩解還需治療
俗話說：“有啥別有病。”生了病，本來就很難受，如果看病再變成一件難事，就更加讓人痛苦。“掛號起五更，排隊一條龍”、“救護車一響，一頭豬白養”，這些前幾年流行的順口溜透露出人們對看病難的抱怨與無奈。
針對社會普遍關注的看病難，中央作出了深化醫藥衛生體制改革的重大決策。2009年4月，一張醫治看病難的“藥方”——深化醫改方案，在歷經3年的討論和修改后，正式公布實施。方案明確要求，建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。
兩年來，深化醫改全面鋪開，取得一定成效。基本公共衛生服務能力不斷增強，7項重大服務和9類基本服務免費向居民提供；城鎮職工、城鎮居民醫保和新農合參保人數超過12億，保障水平不斷提高；國家基本藥物制度初步建立，基本藥物價格平均下降30%左右；基層醫療衛生服務體系不斷健全，新建、改擴建近兩萬個城鄉基層醫療衛生機構；公立醫院改革試點穩步展開，預約掛號等便民惠民服務措施正向全國推廣。
深度解讀
我國醫院的等級
我國醫院按其功能、任務不同劃分為一、二、三級。一級醫院是直接向一定人口的社區提供預防、醫療、保健、康復服務的基層醫院、衛生院。二級醫院是向多個社區提供綜合醫療衛生服務和承擔一定教學、科研任務的地區性醫院。三級醫院是向幾個地區提供高水平專科性醫療衛生服務和執行高等教育、科研任務的區域性以上的醫院。各級醫院經過評審，確定為甲、乙、丙三等，其中三級醫院增設特等，因此醫院共分三級十等。
“病來如山倒，病去如抽絲。”治愈一個人的疾病，需要一個過程；對于我們這樣一個13億多人口的發展中大國來講，醫治看病難頑疾，更是一個長期艱巨的任務，不可能一蹴而就。當前，導致看病難的深層次體制機制問題，有的剛開始理順，有的還未觸及；醫改政策的全面落實還需要一定的時間，效果也待逐步顯現。總的來看，當前看病難雖有所緩解，但仍較突出。仔細分析，主要難在以下三個方面。
大醫院看病排長隊是看病難的主要表現。
權威聲音
建設覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度
陳竺（衛生部部長）：新醫改方案立足于我國處于社會主義初級階段的基本國情，以保障人民健康為中心，按照頂層設計的思路，著力建設覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，以實現全面系統解決居民看病就醫問題、不斷提高全民健康水平、促進社會和諧的目標。
絕對性的難。這是由于醫療資源絕對不足導致的，表現為缺醫少藥，難以滿足群眾基本醫療衛生需求。隨著我國醫藥衛生事業的不斷發展，目前這種看病難已基本上解決，只存在于一些經濟落后、交通不便的中西部偏遠地區。
相對性的難。這是由于優質醫療資源相對不足導致的，主要發生在大城市的大醫院里。一進大醫院，最直觀的感受就是人太多、隊太長、等太久。掛號、交費和拿藥，一般要折騰大半天時間。專家號更是“一號難求”，為了能掛上號，有的徹夜排隊，有的全家總動員、輪流上陣，苦不堪言。這種難是目前看病難的主要表現形式。
因“貴”而“難”。這是由于醫藥費用負擔重導致的。據統計，2010年，我國醫院門診病人次均醫藥費用為166.8元，住院病人人均醫藥費用6193.9元。一次住院費相當于城鎮居民年人均收入的1/3，更超過了農民年人均收入。至于經常要看病的老年人和慢性病患者，醫藥費負擔不僅壓得他們喘不過氣，還連累到整個家庭。這種難與前兩種難交織在一起，加大了看病難的程度。
可見，解決看病難，依然任重而道遠。必須進一步深化醫藥衛生體制改革，著力保基本、強基層、建機制，在緩解看病難上取得扎實進展。
深度解讀
數字“十二五”健康新目標
◎國民健康水平達到發展中國家前列，人均期望壽命達到74.5歲，比“十一五”末增加1歲。
◎嬰兒死亡率降至12％。，比“十一五”末下降8%。
◎孕產婦死亡率降至22/10萬，比“十一五”末下降27%。
◎提高政府和社會衛生支出占衛生總費用的比例，個人衛生支出比例降至30%以下，比“十一五”末下降21%。
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